Definition

Ein Fall ist ...

  • ein Konstrukt für die Abrechnung mit den Versicherungen oder Krankenkassen
  • zB ein Unfall oder ein Krankheitsfall, für den Rechnung gestellt wird, bei Krankheit normalerweise, bei Unfällen selten in 'Teilrechnungen'.
  • Ein Unfall-Fall bezieht sich immer auf ein Unfall-Ereignis und die dazugehörige Unfallversicherung, am häufigsten die SUVA.
  • Ein Krankheits-'Fall' schliesst alle krankenkassen-pflichtigen Krankheiten ein und überdauert eine Rechnungsperiode.
  • Ein Fall kann einer Rechnung entsprechen, kann aber viele Folgerechnungen einschliessen. Aufgrund der unterschiedlichen Handhabung der Rechnungsstellung im KVG und UVG musste aber ein zusätzlicher Hilfs-Begriff wie 'Fall' eingeführt werden.

Beispiel

Die Leistungen einer OSG-Distorsion vom 1.1.2008 gehören beim Patienten Testa Rossa zum einem SUVA-Fall; die am 15.1.2008 in der Küche erlittene Schnittverletzung gehört zu einem anderen SUVA Fall von Testa Rossa, auch wenn die Behandlung der OSG-Distorsion noch nicht abgeschlossen ist.
Hingegen wird die seit 5.5.2002 bestehende Hypomanie von Testa Rossa dem Krankenkassen-Fall zugeordnet, auch noch auf der KK Rechnung anfangs 2008; dh der KK-Fall zieht sich über viele Rechnungen hin.

das Plugin 'Fall'

..erlaubt die Bearbeitung der Fall-Détails, dh..

  • des Abrechnungsschemas (KVG, UVG/IV/MV, Privattarif,..)
  • der Bezeichnung
  • Zuordnung Krankheit oder Unfall (wobei dies in einer späteren Programmversion noch automatisiert werden könnte - Programmier-Finanzierer melden sich bitte!)
  • Rechnungsempfänger und Kostenträger via Kontakt-Auswahlbox?
  • Unfall-nummer und Unfalldatum

Wünsche

  • Details auf Dopppelklick
  • Debitor in Überblick sichtbar

Probleme

  • oft nimmt das Programm Änderungen der Fallbezeichnung nicht an, keine Regelmässigkeiten entdeckt. Erfahrungen sind willkommen.

Hilf mit Rückmeldungen, Elexis zu verbessern!
Schreib ein Mail an help@iatrix.ch oder
dokumentiere Probleme oder Wünsche in diesem Hilfe-Wiki!